1. Продолжите терапию, начатую на месте происшествия.

2. Дополнительные методы исследования: обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости — оцените с точки зрения наличия признаков эмфиземы средостения и подкожной эмфиземы (признак перфорации пищевода), ателектаза (аспирация) и перфорации желудочно-кишечного тракта (желудка — воздух под куполом диафрагмы); эндоскопическое исследование верхнего отдела ЖКТ — основной метод исследования, следует выполнить в течение 12–48 ч.

3. Назначьте обезболивающие препараты в/в (при сильной боли — опиоиды), ингибиторы протоновой помпы, антибиотик широкого спектра действия (если есть эрозии, язвы или перфорация пищевода).

4. При подозрении на перфорацию → немедленно проконсультируйтесь с хирургом.